स्तन कैंसर सबसे आम प्रकार के कैंसर में से एक है जो पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित करता है, लेकिन यह महिलाओं में अधिक आम है। स्तन कैंसर के लक्षणों को जानना महत्वपूर्ण है क्योंकि शुरुआती पहचान से उपचार के परिणाम बेहतर हो सकते हैं। इस गाइड में, हम स्तन कैंसर के लक्षणों को सरल शब्दों में समझाएंगे, ताकि आप बेहतर ढंग से समझ सकें कि आपको किन बातों पर ध्यान देना चाहिए।
स्तन कैंसर के लक्षण क्या हैं?
स्तन कैंसर के लक्षण ऐसे संकेत हैं जो बताते हैं कि आपके शरीर में स्तनों में कुछ गड़बड़ है। ये लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन कुछ लक्षण दूसरों की तुलना में ज़्यादा आम होते हैं। कुछ लक्षणों को पहचानना आसान हो सकता है, जबकि कुछ के लिए डॉक्टर से जांच करवानी पड़ सकती है।
स्तन कैंसर के शुरुआती लक्षण
यहाँ स्तन कैंसर के कुछ सबसे शुरुआती लक्षण दिए गए हैं:
1. स्तन में गांठ
स्तन कैंसर के सबसे आम लक्षणों में से एक स्तन में गांठ का होना है। यह गांठ अक्सर सख्त और दर्द रहित होती है। अगर आपको गांठ दिखती है, तो डॉक्टर से मिलकर इसकी जांच करवाना ज़रूरी है।
2. स्तन के आकार या आकृति में परिवर्तन
कभी-कभी, स्तन कैंसर के कारण स्तन का आकार या आकृति बदल सकती है। आप देख सकते हैं कि एक स्तन दूसरे से अलग दिखता है। अगर ऐसा होता है, तो यह किसी गंभीर बीमारी का संकेत हो सकता है।
3. स्तन पर त्वचा में परिवर्तन
स्तन कैंसर आपके स्तन की त्वचा में भी परिवर्तन ला सकता है। त्वचा लाल दिख सकती है या छूने पर गर्म लग सकती है। यह संतरे के छिलके की बनावट के समान मोटी या गड्ढेदार भी हो सकती है।
4. स्तन में दर्द या कोमलता
सभी स्तन कैंसर में दर्द नहीं होता, लेकिन कुछ महिलाओं को स्तन में असुविधा या कोमलता महसूस होती है। अगर आपके स्तन में दर्द है जो ठीक नहीं होता या आपके नियमित मासिक चक्र से मेल नहीं खाता, तो डॉक्टर से परामर्श करना एक अच्छा विचार है।
5. निप्पल में बदलाव
कभी-कभी, स्तन कैंसर आपके निप्पल में बदलाव ला सकता है। निप्पल अंदर की ओर मुड़ सकता है (उल्टा हो सकता है), या आपको निप्पल से असामान्य स्राव, जैसे कि रक्त या साफ़ तरल पदार्थ दिखाई दे सकता है। इन बदलावों की जाँच स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा की जानी चाहिए।
6. कांख में गांठ
अगर आपको कांख में गांठ या सूजन दिखती है, तो इसका मतलब हो सकता है कि स्तन कैंसर आस-पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया है। यह एक महत्वपूर्ण लक्षण है जिस पर ध्यान देना चाहिए।
आपको डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?
अगर आपको ब्रेस्ट कैंसर के ये लक्षण दिखते हैं, तो डॉक्टर को दिखाना ज़रूरी है। ज़्यादातर मामलों में, ये बदलाव कैंसर की वजह से नहीं होते, लेकिन जांच करवाना हमेशा सुरक्षित होता है। जल्दी पता लगने से बेहतर इलाज के विकल्प मिल सकते हैं और ठीक होने की संभावना भी बढ़ जाती है।
आप स्तन कैंसर के लक्षणों की जांच कैसे कर सकते हैं?
आप स्तन स्व-परीक्षण करके स्वयं स्तन कैंसर के लक्षणों की जांच कर सकते हैं। आप इसे इस प्रकार कर सकते हैं:
- आईने में देखें: आईने के सामने खड़े होकर अपने स्तनों को देखें। आकार, आकृति या त्वचा में किसी भी तरह के बदलाव की जांच करें।
- गांठों को महसूस करें: अपनी उंगलियों के पैड का उपयोग करके, गांठों को महसूस करने के लिए अपने पूरे स्तन और कांख क्षेत्र को धीरे से दबाएं। लेटकर ऐसा करना सबसे अच्छा है।
- अपने शरीर पर ध्यान दें: अपने स्तनों में किसी भी तरह के बदलाव पर ध्यान दें, जैसे कि दर्द, कोमलता या निप्पल से स्राव।
स्तन कैंसर के चरण: प्रगति को समझें
स्तन कैंसर को उसके आकार, फैलने की सीमा और आस-पास के लिम्फ नोड्स या शरीर के अन्य भागों को प्रभावित करने के आधार पर अलग-अलग चरणों में वर्गीकृत किया जाता है। स्टेजिंग महत्वपूर्ण है क्योंकि यह डॉक्टरों को सबसे प्रभावी उपचार विकल्पों को निर्धारित करने और बीमारी के संभावित पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने में मदद करती है।
स्तन कैंसर का चरण कैसे निर्धारित किया जाता है?
स्तन कैंसर का चरण निर्धारित करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सबसे आम प्रणाली TNM प्रणाली है, जिसे अमेरिकन ज्वाइंट कमेटी ऑन कैंसर (AJCC) द्वारा विकसित किया गया है। यह तीन मुख्य कारकों पर विचार करता है:
- T (ट्यूमर): प्राथमिक ट्यूमर का आकार और विस्तार।
- N (नोड्स): क्या कैंसर आस-पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया है।
- M (मेटास्टेसिस): क्या कैंसर शरीर के अन्य अंगों में फैल गया है।
इन कारकों के आधार पर, स्तन कैंसर को 0 से IV चरणों में वर्गीकृत किया जाता है। यहाँ प्रत्येक चरण का विस्तृत विवरण दिया गया है:
स्टेज 0: कार्सिनोमा इन सीटू (स्थानीयकृत)
स्टेज 0 को “इन सीटू” माना जाता है, जिसका अर्थ है कि कैंसर कोशिकाएँ अपने मूल स्थान तक ही सीमित हैं और फैली नहीं हैं।
उपप्रकार:
- डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (DCIS): गैर-आक्रामक स्तन कैंसर का सबसे आम रूप, जहाँ दूध नलिकाओं में असामान्य कोशिकाएँ पाई जाती हैं, लेकिन आस-पास के ऊतकों में नहीं फैलती हैं।
- लोब्युलर कार्सिनोमा इन सीटू (LCIS): इसमें लोब्यूल्स (दूध बनाने वाली ग्रंथियाँ) में असामान्य कोशिका वृद्धि शामिल होती है, लेकिन यह आमतौर पर गांठ नहीं बनाती है।
लक्षण:
आमतौर पर इसके कोई लक्षण नहीं होते हैं और इसका पता अक्सर मैमोग्राम या अन्य इमेजिंग परीक्षणों के माध्यम से लगाया जाता है।
उपचार:
डीसीआईएस (DCIS) और एलसीआईएस (LCIS) का उपचार बहुत आसान है, अक्सर सर्जरी, विकिरण चिकित्सा या हार्मोन थेरेपी से, जो व्यक्तिगत मामले पर निर्भर करता है।
चरण I: प्रारंभिक, स्थानीयकृत कैंसर
चरण I आक्रामक स्तन कैंसर का प्रारंभिक चरण है, जहां ट्यूमर छोटा और स्थानीय होता है, तथा पास के लिम्फ नोड्स या दूरस्थ अंगों तक फैलने का कोई संकेत नहीं होता है।
ट्यूमर का आकार:
ट्यूमर का आकार 2 सेमी या उससे छोटा होता है।
लिम्फ नोड्स में फैलाव:
इसमें लिम्फ नोड की कोई संलिप्तता नहीं होती है।
लक्षण:
स्तन में एक छोटी सी गांठ, स्तन की बनावट या दिखावट में बदलाव। हो सकता है कि कोई खास लक्षण न दिखें और अक्सर नियमित जांच के दौरान इसका पता चल जाता है।
उपचार:
ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी (लम्पेक्टॉमी या मास्टेक्टॉमी), उसके बाद विकिरण या कीमोथेरेपी, जो विशिष्ट कारकों पर निर्भर करता है।
चरण II: प्रारंभिक आक्रामक कैंसर
चरण II को अभी भी प्रारंभिक चरण माना जाता है, लेकिन इसमें बड़ा ट्यूमर या लिम्फ नोड शामिल हो सकता है।
ट्यूमर का आकार:
- चरण IIA: ट्यूमर का आकार 2-5 सेमी के बीच होता है, लेकिन इसमें लिम्फ नोड शामिल नहीं होता है।
- चरण IIB: ट्यूमर 2-5 सेमी का होता है, जिसमें क्षेत्रीय लिम्फ नोड शामिल होता है या ट्यूमर 5 सेमी से बड़ा होता है, लेकिन इसमें लिम्फ नोड फैला नहीं होता है।
लक्षण:
स्तन या कांख में बड़ी गांठ, सूजन, या स्तन की बनावट में बदलाव।
उपचार:
सर्जरी, कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा का संयोजन। यदि ट्यूमर हार्मोन-रिसेप्टर पॉजिटिव है तो हार्मोन थेरेपी का उपयोग किया जा सकता है।
चरण III: स्थानीय रूप से उन्नत कैंसर
चरण III स्तन कैंसर को स्थानीय रूप से उन्नत चरण माना जाता है, जिसका अर्थ है कि कैंसर आस-पास के ऊतकों, लिम्फ नोड्स या छाती की दीवार तक फैल गया है, लेकिन दूर के अंगों तक नहीं फैला है।
ट्यूमर का आकार:
ट्यूमर 5 सेमी से बड़ा हो सकता है और छाती की दीवार या त्वचा को प्रभावित कर सकता है।
लिम्फ नोड की संलिप्तता:
कई लिम्फ नोड्स या कॉलरबोन के पास स्थित लिम्फ नोड्स में कैंसर हो सकता है।
लक्षण:
बड़े ट्यूमर, त्वचा में लालिमा या गड्ढे (प्यू डी ऑरेंज) जैसे परिवर्तन, बगल या कॉलरबोन क्षेत्र में गांठ, या स्तन अल्सर।
उपचार:
उपचार में अक्सर कीमोथेरेपी, सर्जरी और विकिरण चिकित्सा का संयोजन शामिल होता है। यदि कैंसर हार्मोन-रिसेप्टर पॉजिटिव है तो हार्मोन थेरेपी का भी उपयोग किया जा सकता है। ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए अक्सर सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी दी जाती है (नियोएडजुवेंट थेरेपी)।
चरण IV: मेटास्टेटिक स्तन कैंसर (उन्नत)
चरण IV स्तन कैंसर का सबसे उन्नत चरण है, जहां कैंसर कोशिकाएं शरीर के अन्य भागों जैसे फेफड़े, यकृत, हड्डियों या मस्तिष्क में फैल जाती हैं (मेटास्टेसाइज्ड)।
ट्यूमर का आकार:
ट्यूमर किसी भी आकार का हो सकता है, क्योंकि इसका ध्यान मेटास्टेसिस पर होता है।
लिम्फ नोड्स तक फैलना:
कैंसर स्तन से परे दूर के लिम्फ नोड्स तक फैल जाता है।
लक्षण:
मेटास्टेसिस के स्थान के आधार पर लक्षण अलग-अलग होते हैं। उदाहरण के लिए:
- हड्डी में दर्द (यदि कैंसर हड्डियों तक फैल गया है)
- सांस लेने या खांसने में कठिनाई (यदि कैंसर फेफड़ों तक फैल गया है)
- अकारण वजन घटना, थकान या सिरदर्द (यदि कैंसर यकृत या मस्तिष्क तक फैल गया है)
उपचार:
स्टेज IV स्तन कैंसर का इलाज संभव नहीं है, लेकिन उपचार लक्षणों को प्रबंधित करने और जीवन को लम्बा करने पर केंद्रित है। उपचार के विकल्पों में कीमोथेरेपी, लक्षित चिकित्सा, इम्यूनोथेरेपी, हार्मोन थेरेपी और विकिरण शामिल हैं। जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए उपशामक देखभाल का उपयोग किया जा सकता है।
स्तन कैंसर के जोखिम कारक
स्तन कैंसर का जोखिम आनुवंशिक, पर्यावरणीय और जीवनशैली कारकों के संयोजन से प्रभावित होता है। यहाँ मुख्य जोखिम दिए गए हैं:
- लिंग: महिलाओं में पुरुषों की तुलना में स्तन कैंसर होने की संभावना कहीं अधिक होती है।
- आयु: उम्र बढ़ने के साथ जोखिम बढ़ता है, खासकर 50 वर्ष की आयु के बाद।
- पारिवारिक इतिहास और आनुवंशिक उत्परिवर्तन: स्तन कैंसर से पीड़ित करीबी रिश्तेदारों या BRCA1 और BRCA2 जैसे जीन में वंशानुगत उत्परिवर्तन होने से आपका जोखिम काफी बढ़ सकता है।
- हार्मोनल कारक: समय से पहले मासिक धर्म, देर से रजोनिवृत्ति और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (HRT) के लंबे समय तक उपयोग से एस्ट्रोजन के लंबे समय तक संपर्क के कारण जोखिम बढ़ जाता है।
- व्यक्तिगत इतिहास: यदि आपको पहले स्तन कैंसर हुआ है या एटिपिकल हाइपरप्लासिया या LCIS जैसी गैर-कैंसर वाली स्तन स्थितियाँ हैं, तो आपको अधिक जोखिम है।
- रेडिएशन एक्सपोजर: छाती क्षेत्र में पिछले विकिरण उपचार, विशेष रूप से बचपन में, स्तन कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं
- जीवनशैली कारक:
- शराब का सेवन: नियमित शराब का सेवन जोखिम को बढ़ाता है।
- मोटापा: अधिक वजन होना, खास तौर पर रजोनिवृत्ति के बाद, एस्ट्रोजन के उच्च स्तर के कारण जोखिम को बढ़ाता है।
- शारीरिक निष्क्रियता: व्यायाम की कमी जोखिम को बढ़ाती है।
- प्रजनन इतिहास:
- समय से पहले मासिक धर्म, देर से गर्भधारण, या बच्चे न होने से जोखिम बढ़ सकता है।
- जो महिलाएं 30 वर्ष की आयु के बाद स्तनपान नहीं कराती हैं या बच्चे पैदा नहीं करती हैं, उनमें जोखिम अधिक होता है।
- पर्यावरण जोखिम: पर्यावरण में मौजूद रसायन (जैसे कीटनाशक और प्लास्टिक) जो अंतःस्रावी विघटनकारी के रूप में कार्य करते हैं, स्तन कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
- नस्ल और जातीयता: कोकेशियान महिलाओं में जोखिम अधिक होता है, जबकि अफ्रीकी-अमेरिकी महिलाओं में कम उम्र में अधिक आक्रामक रूप विकसित हो सकते हैं।
इन जोखिमों को समझकर, महिलाएं नियमित जांच और स्वस्थ जीवनशैली अपनाने जैसे निवारक कदम उठा सकती हैं।
मुझे स्तन कैंसर की जांच कब शुरू करनी चाहिए?
अगर आपकी उम्र 40 या उससे ज़्यादा है, तो नियमित रूप से मैमोग्राम करवाना शुरू करना एक अच्छा विचार है, जो विशेष एक्स-रे हैं जो स्तन कैंसर का जल्द पता लगाने में मदद कर सकते हैं। जिन महिलाओं को स्तन कैंसर का ज़्यादा जोखिम है, उन्हें पहले ही जांच शुरू करवानी पड़ सकती है, इसलिए अपने व्यक्तिगत जोखिम के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना ज़रूरी है।
स्तन कैंसर का उपचार
स्तन कैंसर का उपचार कैंसर के प्रकार, अवस्था और रोगी के स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। यहां उपचार के मुख्य विकल्प दिए गए हैं:
शल्य चिकित्सा:
- लम्पेक्टोमी: ट्यूमर को हटाता है, स्तन को सुरक्षित रखता है।
- स्तन-उच्छेदन: एक या दोनों स्तनों को आंशिक रूप से या पूरी तरह से हटा दिया जाता है।
- लिम्फ नोड विच्छेदन: यदि कैंसर फैल गया हो तो लिम्फ नोड्स को हटा दिया जाता है।
विकिरण चिकित्सा:
कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए उच्च ऊर्जा किरणों का उपयोग किया जाता है, अक्सर सर्जरी के बाद शेष कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करने के लिए।
कीमोथेरपी:
कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। इसे सर्जरी से पहले (ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए) या सर्जरी के बाद पुनरावृत्ति को रोकने के लिए दिया जा सकता है।
हार्मोन थेरेपी:
सर्जरी के बाद स्तन कैंसर के दोबारा होने के जोखिम को कम करने के लिए अक्सर हॉरमोन थेरेपी का इस्तेमाल किया जाता है। सर्जरी से पहले ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए भी इसका इस्तेमाल किया जा सकता है।
लक्षित चिकित्सा:
Targets specific molecules involved in cancer growth. For example, Herceptin targets HER2-positive cancers.
इम्यूनोथेरेपी:
कैंसर कोशिकाओं को पहचानने और उन पर हमला करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है, विशेष रूप से ट्रिपल-नेगेटिव स्तन कैंसर के लिए उपयोग किया जाता है। इम्यूनोथेरेपी का उपयोग सर्जरी से पहले बड़े कैंसर को सिकोड़ने के लिए किया जा सकता है, जिससे छोटा ऑपरेशन संभव हो सकता है। इसका उपयोग सर्जरी के बाद भी किया जा सकता है ताकि कैंसर के वापस आने का जोखिम कम हो सके।
प्रशामक देखभाल:
लक्षण प्रबंधन और जीवन की गुणवत्ता में सुधार पर ध्यान केंद्रित करता है, विशेष रूप से उन्नत कैंसर के लिए।
निष्कर्ष
स्तन कैंसर के लक्षणों को समझना बीमारी का जल्द पता लगाने का पहला कदम है। यदि आपको अपने स्तनों या बगलों में कोई बदलाव दिखाई देता है, तो डॉक्टर को दिखाना ज़रूरी है। हालाँकि ये लक्षण अक्सर कैंसर के कारण नहीं होते हैं, लेकिन जल्दी पता लगाने से आपको सफल उपचार का सबसे अच्छा मौका मिलता है।
नियमित रूप से खुद की जाँच करके, अपने शरीर में होने वाले बदलावों के बारे में जागरूक रहकर और स्क्रीनिंग पर अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करके, आप अपने स्वास्थ्य पर नियंत्रण रख सकते हैं। याद रखें, जल्दी पता लगाना महत्वपूर्ण है!
